心脏像一座昼夜不停的城，冠状动脉就是给这座城送粮送水的主干道。平时路面还能通行，心肌就能照常干活；一旦主干道被“堵车”堵死，心肌缺了血、缺了氧，急性心肌梗死就可能突然到来。它不是普通的累一累、忍一忍就过去的事，最怕的正是把危险信号当成小毛病拖着看。
急性心肌梗死常见的第一盏红灯，就是胸口不舒服。这个“不舒服”不一定都像刀割一样疼，有的人更像胸口压了一块湿棉被，闷得透不过气；也有人觉得胸前被绳子勒住，紧、沉、憋，位置多在胸口正中或偏左。若这种胸痛胸闷持续几分钟以上，反复出现，尤其休息后也不明显缓解，就要提高警惕。
更容易被忽略的，是它有时不只“喊胸口疼”。心脏的求救声可能绕个弯，跑到左肩、左臂、背部、颈部、下颌，甚至牙齿附近。有人以为是肩颈劳损，有人以为是胃不舒服，还有人只觉得一阵发虚、冒冷汗、说不出的疲惫。特别是老年人、糖尿病人、女性，表现可能没有那么典型，胸痛不明显，却出现气短、恶心、背痛、乏力等情况，也不能轻易放过。
识别心梗，不能只盯着“疼不疼”，更要看“像不像、久不久、伴不伴”。像不像，是看胸口是不是压榨样、紧缩样、闷堵样；久不久，是看症状是不是持续不缓解，或缓一下又回来；伴不伴，是看有没有大汗、气短、脸色发白、心慌、恶心、明显乏力。若胸痛胸闷超过20分钟，伴随大汗淋漓，更要把它当作急事处理。有胸痛要立即拨打120，心梗救治讲究争取黄金时间，急救通道比自行硬撑更安全。
很多人误在一个“等”字上。等喝口热水，等躺一会儿，等家人回来，等天亮再说。可心肌最怕等，血流堵住的时间越长，受损范围可能越大。急性心梗面前，时间不是钟表上的数字，而是心肌还能不能保住的机会。出现可疑症状时，应立刻停止活动，坐下或半卧休息，保持环境通风，避免情绪激动，同时尽快呼叫急救。不要自己开车去医院，也不要让患者走来走去“活动一下看看”。
用药也不能凭感觉乱来。硝酸甘油不是人人都适合，血压低、某些特殊用药后盲目含服，可能带来麻烦；阿司匹林也可能和其他药物相互影响。若平时医生已经明确交代过急救用药方式，可以按医嘱处理；没有明确医嘱时，不要为了“先吃点药”而耽误拨打急救电话。
心梗来得凶，但并不是毫无踪迹。高血压、高血糖、高血脂、吸烟、肥胖、长期熬夜、压力大、缺少运动、有家族史，都是给血管“添堵”的因素。寒冷天气、情绪大起大落、过度劳累、饱餐后剧烈活动，也可能成为压垮骆驼的最后一根草。平时把血压、血糖、血脂管稳，规律复查，戒烟限酒，别把熬夜当本事，别把胸闷当小事，就是在给心脏修路、清障、留余地。
急性心肌梗死最怕错过，也最需要果断。胸口像压石头、闷得喘不过气，疼痛牵到肩背下颌，伴随冷汗、气短、恶心、乏力，这些信号一旦凑在一起，就别再用“忍忍看”安慰自己。真正稳妥的做法，是把危险往前想一步，把救治往前赶一步。心脏这座城，平时可以慢慢养；一旦警报响起，就要及时打开急救通道。
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